Sëmundja e gërvishtjeve të maceve është një infeksion bakterial që një person mund të marrë pasi të gërvishtet, lëpijë, ose kafshohet nga një mace apo kotele.

Shumica  e rasteve ndodhin në vjeshtë dhe dimër dhe zakonisht prekin fëmijët, ndoshta sepse ata kanë më shumë të ngjarë të luajnë me macet dhe të kafshohen ose gërvishten. Bartonella henselae, bakteret që shkaktojnë këtë sëmundje, jetojnë në pështymën e maceve të infektuara, por nuk i bëjnë kafshët të sëmurë. Në fakt, kotelet ose macet mund të mbajnë bakteret me muaj. Parazitët  përhapin bakteret midis maceve.

Shenjat dhe simptomat

Shenja e parë e këtij infeksioni është një fshikëz ose një gungë e vogël që zhvillohet disa ditë pas gërvishtjes ose kafshimit . Kjo fshikëz ose gungë quhet një lezion inokulimi (një plagë në vendin ku bakteret hyjnë në trup). Lezionet më së shpeshti gjenden në krahë dhe duar ose kokë dhe zakonisht nuk janë të dhimbshme.

Brenda disa javësh nga një gërvishtje ose kafshimi, një ose më shumë nyje limfatike afër zonës së lezionit të inokulimit do të fryhen dhe do të bëhet e butë. (Nyjet limfatike janë organe të rrumbullakëta ose ovale të sistemit imunitar që shpesh quhen gjëndra.) Për shembull, nëse lezioni i inokulimit është në krah, nyjet limfatike në bërryl ose sqetull do të fryhen. Këto nyje limfatike të ënjtura shfaqen më shpesh në zonat të lagështa ose në qafë, megjithëse nëse lezioni i inokulimit është në këmbë, nyjet në ijë do të preken. Ato shkojnë në madhësi nga rreth ½ inç në 2 inç në diametër dhe mund të rrethohen nga një zonë më e madhe e ënjtjes nën lëkurë. Lëkura mbi këto nyje limfatike të fryra  mund të bëhet e ngrohtë dhe e kuqe.

Në shumicën e fëmijëve, nyjet limfatike të fryrë janë simptoma kryesore e sëmundjes, dhe sëmundja shpesh është e butë. Nëse fëmijët kanë simptoma të tjera të përgjithshme, ato mund të përfshijnë ethe (zakonisht më pak se 38.3 ° C), lodhje, humbje të oreksit, dhimbje koke, skuqje, dhimbje të fytit dhe një ndjenjë e përgjithshme e sëmurë.

Nyjet limfatike të fryra zakonisht zhduken brenda 2 deri në 4 muaj, megjithëse ndonjëherë mund të zgjasin shumë më gjatë. Në raste të rralla, një person mund të zhvillojë simptoma të tjera, duke përfshirë infeksione të mëlçisë, shpretkës, eshtrave, nyjeve ose mushkërive, ose një ethe të gjatë që mbetet pa simptoma të tjera.

Diagnostifikimi dhe trajtimi

Mjekët zakonisht diagnostikojnë sëmundjen e gërvishtjeve të maceve bazuar në historinë e ekspozimit ndaj një mace ose kotele dhe një ekzaminimi fizik. Gjatë provimit, mjeku do të shikojë për shenjat e një gërvishtjeje  ose kafshimi dhe nyjet limfatike të fryra.

Në disa raste, mjekët përdorin teste laboratorike për të ndihmuar në diagnostikimin, përfshirë:

• testet e gjakut dhe kulturat për të përjashtuar shkaqet e tjera të nyjeve limfatike të fryra
• një test gjaku që është pozitiv për sëmundjen e gërvishtjeve të maceve

Shumica e rasteve nuk kanë nevojë për ndonjë trajtim të veçantë. Antibiotikët ndonjëherë përdoren për të trajtuar një formë të rëndë të sëmundjes. Nëse mjeku ka përshkruar antibiotikë, ia jepni fëmijës në orar dhe për aq ditë sa është përshkruar. Fëmijët me sëmundje gërvishtjeje mace nuk kanë nevojë të izolohen nga anëtarët e tjerë të familjes. Pjesa  e shtratit nuk është e nevojshme, por mund të ndihmojë nëse një fëmijë lodhet lehtë. Nëse lodhet shumë  duke luajtur, inkurajoni të luaj me qetësi ndërsa jeni të kujdesshëm për të mos dëmtuar nyjet limfatike të fryra. Për të lehtësuar nyjet e lënduara, jepini ilaçe pa recetë si acetaminofen ose ibuprofen.

Sëmundja e gërvishtjeve të maceve nuk është ngjitëse nga një person në tjetrin. Bakteret përhapen nga gërvishtja ose kafshimi i një kafshe të infektuar, më shpesh një kotele. Ato gjithashtu mund të përhapen nëse pështyma e kafshës vjen në kontakt me syrin e një personi ose përmes lëkurës së carë. Ndonjëherë raste të shumta ndodhin në të njëjtën familje, zakonisht përmes kontaktit me të njëjtën kafshë të infektuar.