Nëse jeni diagnostikuar me gurë në veshka (urolithiasis), mund të keni disa mundësi për trajtim. Këto përfshijnë terapi mjekësore, litotripsinë e valës së shokut ekstrakorporal (ESËL), nefrolitotripsinë perkutane (PCNL) dhe ureteroskopinë.

Një anatomi e shkurtër e traktit urinar, trakti urinar përfshin:

• veshkat (dy organe që filtrojnë mbeturinat dhe ujin shtesë nga gjaku)
• ureterët (dy tuba që sjellin urinë nga çdo veshkë në fshikëz)
• fshikëz (organ që mbledh urinë)
• uretrës (një tub i vetëm përmes të cilit urina në fshikëz kalon jashtë trupit).
• Vlerësimi për gurët në veshka

Nëse simptomat sugjerojnë gurë në veshka, imazhet shpesh janë hapi i parë në një vlerësim. Për shumë vite, standardi i kujdesit ishte një lloj radiografie abdominale, i quajtur një pyelogram intravenoz (IVP). Në shumicën e qendrave mjekësore, kjo është zëvendësuar nga një lloj tomografie i llogaritur (CT) i quajtur skanimi -CT. Në disa raste, siç është kur një person ka funksion të veshkave të dëmtuar ose alergji ndaj ngjyrave kontrast, ultratingulli renal mund të përdoret si një alternative.

Do të keni gjithashtu teste gjaku, përfshirë testet për funksionin e veshkave (kreatinina, BUN). Mjeku mund të sugjerojë teste të tjera të gjakut gjithashtu. Do të merret një urinalizë dhe nëse dyshohet për infeksion, do të dërgohet një kulturë e urinës.

Mbajtja nën kontroll e dhimbjes për gur në veshka

Nëse jeni duke përjetuar siklet të rëndë të gurëve në veshka (dhimbje barku ose mesi), kontrolli i dhimbjes është një përparësi kryesore. Një analizë e vitit 2018 e provave të shumëfishta të rastizuara shikoi ilaçe të ndryshme për lehtësimin e dhimbjes, të dhëna të personave të trajtuar në departamentin e urgjencës për dhimbje barku renale. Ai krahasoi ilaçet anti-inflamatore josteroide (NSAIDs, të tilla si aspirina, ibuprofen, ose nafroksen) me paracetamolin (i ngjashëm me acetaminofen). Studimi zbuloi se NSAID-të ofruan lehtësim efektiv të dhimbjes me më pak efekte anësore sesa paracetamoli. NSAIDs pengojnë drejtpërdrejt sintezën e prostaglandinave, e cila zvogëlon aktivizimin e receptorëve të dhimbjes dhe zvogëlon rrjedhjen e gjakut në veshka dhe kontraktimet e ureterës.

Terapia mjekësore për gurët në veshka

Shumica e provave sugjerojnë që gurët më pak se 10 mm në diametër kanë një shans të arsyeshëm të kalojnë përmes traktit urinar në mënyrë spontane. Mund  t’ju ofrohet terapi ekspulsive mjekësore (MET) duke përdorur një ilaç bllokues alfa, siç është tamsulosin. Rrallë, tamsulosina shkakton një gjendje të quajtur sindromë iris intraoperative floppy që mund të komplikojë operacionin katarakt.

Jo të gjithë ekspertët mendojnë se MET ka vlerë, dhe përdorimi i tij mbetet i diskutueshëm. Diskutoni opsionet tuaja me mjekun ose urologun.