Keratozat aktinike janë njolla të vogla, të kuqe, me luspa që mund të duken si lëkurë e thatë. Ato janë një rezultat i drejtpërdrejtë i rrezatimit ultravjollcë, kjo është arsyeja pse ato më së shpeshti ndodhin në zona të ekspozuara nga dielli, siç janë fytyra, parakrahët dhe duart.

Pse janë keratozat aktinike shqetësim? Nëse nuk trajtohen, disa keratozë aktinike mund të zhvillohen në kanceret e lëkurës. Karatoza aktinike mund të zhvillohet në pothuajse 40% të pacientëve më të vjetër se 50 vjec , duke e bërë atë gjendjen më të zakonshme prekanceroze të lëkurës në këtë popullatë. Është  gjithashtu një nga arsyet më të zakonshme për të cilat njerëzit vizitojnë një dermatolog. Crioterapia, ose përdorimi i synuar i azotit të lëngshëm, zakonisht përdoret për të trajtuar lezione individuale.

Po, nëse ka shumë keratozë aktinike të shpërndara në të gjithë fytyrë ose duar?

Në këtë rast apikohet terapia e drejtuar në terren – duke përdorur një metodë trajtimi për të trajtuar një zonë të tërë të lëkurës, e cila mund të jetë e dobishme.

Ekzistojnë disa terapi të drejtuara në terren.

*Një krem aktual që përmban fluorouracil, një ilaç kimioterapie, funksionon duke prishur sintezën e ADN-së në dhe duke shkatërruar kështu qelizat e keratozës aktinike. Mund të aplikohet në shtëpi dhe zakonisht përdoret dy herë në ditë për dy deri në katër javë.

*Kremi imikimodik aktual stimulon një reagim imunitar lokal në lëkurë, duke çuar në shkatërrimin e qelizave të keratozës aktinike. Mund të aplikohet në shtëpi dhe zakonisht përdoret dy deri në tre herë në javë deri në 16 javë, duke e bërë këtë një kurë  më të gjatë të trajtimit në krahasim me fluorouracil topik.

*Xhel mebutat aktual ingenol lëndon dy komponentë të rëndësishëm të qelizave të keratozës aktinike – mitohondria (fuqitë e qelizave) dhe membranat plazmatike (dritaret e qelizave) – duke çuar në shkatërrimin e tyre . Zbatohet zakonisht në shtëpi për tre ditë rresht

*Terapia fotodinamike përdor dritë për të aktivizuar një ilaç që aplikohet në lëkurë. Kjo çon në shkatërrimin e qelizave të keratozës aktinike. Kjo është një procedurë e brendshme që kryhet brenda një pasdite. Është  një mundësi e mirë për ata që preferojnë të mos aplikojnë krem në shtëpi.

Të gjitha këto terapi shpesh përdoren nga dermatologët, por nuk ka udhëzime të qarta se cilat trajtime preferohen më shumë.

Studimi i ri krahason efektivitetin e trajtimeve të drejtuara.

Një studim i botuar kohët e fundit në Neë England Journal of Medicine, kërkoi të përcaktonte se si në mënyrë efektive secila prej këtyre katër terapive të drejtuara në terren trajton keratoza të shumta aktinike. Në këtë studim, 624 pacientë me keratozë të shumëfishtë aktinike u rpërfshinë në trajtim me një nga katër trajtimet e lartpërmendura të drejtuara në terren. Pika kryesore e studimit ishte përqindja e pacientëve të cilët pas një viti ulën të paktën 75% në numrin e keratozave actinic. Studimi zbuloi se përqindja e pacientëve që e arritën këtë synim ishte dukshëm më e lartë te personat e trajtuar me fluorouracil topik (75%), krahasuar me ata të trajtuar me imiquimod topik (54%), terapi fotodinamike (38%) dhe megutat topin ingenol ( 29%). Ky studim seminal nënvizon rolin e rëndësishëm të trajtimit të drejtuar për  keratozën actinic në zvogëlimin e rrezikut të një personi për zhvillimin e kancerit të lëkurës.

Ndërsa ky studim zbuloi se kremi fluorouracil aktual është agjenti më efektiv, trajtimet e tjera mund të kenë akoma një rol; çdo trajtim ka avantazhe dhe disavantazhe për sa i përket kohës dhe kostos, të cilat mund të ndikojnë në preferencat individuale. Nëse keni keratoza të shumta aktinike, flisni me dermatologun  për të përcaktuar se cili trajtim është zgjidhja e duhur për ju.