Mix
Si ndikon kimioterapia tek zemra?
Kanceri mund të shkaktojë ndryshime në zemër para trajtimit.
Disa lloje të kancerit mund të ndryshojnë pamjen dhe funksionin e zemrës, sipas studimit të ri që analizoi zemrat e pacientëve para trajtimit të kancerit.
Të kesh një histori të kancerit është e lidhur me një rrezik më të madh të problemeve kardiovaskulare: Të mbijetuarit e kancerit të gjirit, për shembull, kanë më shumë gjasa të vdesin nga sëmundjet kardiovaskulare, jo nga kanceri i gjirit. Kanceri dhe sëmundjet e zemrës ndajnë gjithashtu disa faktorë rreziku, përfshirë mbipeshën dhe përdorimin e duhanit.
Por studiuesit ende po përpiqen të kuptojnë se sa rrezik vjen nga vetë kanceri përkundrejt trajtimeve të zakonshme që mund të jenë toksike për zemrën.
Për të marrë një ide të shëndetit themelor të zemrës së njerëzve me kancer para kimioterapisë, studiuesit në Kanada rekrutuan 381 njerëz me kancer të gjirit ose limfoma dhe 102 persona pa kancer ose sëmundje kardiovaskulare. Të dy grupet iu nënshtruan skanimeve MRI kardiake për të krijuar modele 3D të zemrës që rreh dhe një hartë të inflamacionit të muskujve të zemrës. Kjo i lejoi studiuesit të vëzhgonin pamjen dhe funksionin e zemrës.
Krahasuar me grupin e kontrollit, njerëzit me kancer kishin vëllim të zvogëluar të barkusës së majtë, dhomës që siguron gjak të pasuruar me oksigjen në pjesën tjetër të trupit. Kjo rezultoi që ajo të pomponte më pak gjak për rrahjet e zemrës. Modelet gjithashtu treguan një tendosje të ngritur, një matje e asaj se sa zemra po punon. Në fund, zemrat e pacientëve me kancer treguan shenja të inflamacionit. Gjetjet u shfaqën të Mërkurën në Journal of the American Heart Association.
“Ne kemi siguruar prova se kanceri vetë ndryshon shëndetin e muskujve të zemrës”, tha autori i vjetër Dr. James A. White, drejtor i Qendrës së Imazheve Kardiovaskulare Stephenson të Institutit Kardiovaskular Libin. Ai gjithashtu është profesor i mjekësisë në Universitetin e Calgary në Alberta, Kanada.
White tha se shumica e hulumtimeve deri tani janë përqendruar në përpjekjen për të kuptuar ndikimin e kimioterapisë në sistemin kardiovaskular. Kimioterapia funksionon duke shkatërruar qelizat e kancerit me rritje të shpejtë, por edhe këto trajtime mund të dëmtojnë qelizat e shëndetshme të zemrës. Barnat kimio si antraciklinat, të përdorura për të trajtuar kancerin e gjirit dhe limfomën, kanë efekte anësore që përfshijnë mosfunksionim të barkusës së majtë, dështim të zemrës dhe inflamacion. Ilaçe të tjera specifike të kancerit dhe terapia e rrezatimit në gjoks gjithashtu mund të ndikojnë në zemër.
Megjithëse nuk dihet nëse njerëzit me lloje të tjera të kancerit që nuk përfshihen në studim mund të kenë ndryshime të ngjashme në zemër, White tha se gjetjet vënë theks të ri në kuptimin e shëndetit të zemrës së njerëzve të sapo diagnostikuar me kancer para se të fillojë trajtimi.
“Supozimi bazë – se zemra është në një gjendje normale shëndetësore para trajtimit për kancerin – mund të mos jetë plotësisht e vërtetë,” tha White. “Vetë kanceri duket se ndryshon mënyrën sesi sillet sistemi kardiovaskular.”
Sa i përket mënyrës se si kanceri mund të shkaktojë në të vërtetë këto ndryshime, ai tha se inflamacioni sistemik ka të ngjarë të luajë një rol. Ndërsa kanceri aktivizon sistemin imunitar, përgjigjja imune shkakton inflamacion, i cili nga ana tjetër mund të ndikojë në sistemin kardiovaskular.
Një pyetje tjetër e madhe është sa mund të zgjasin këto ndryshime të zemrës, tha Dr. Tochukëu M. Okëuosa, drejtor i shërbimeve kardio-onkologjike në Qendrën Mjekësore të Universitetit Rush në Çikago.
“Sapo të trajtojmë kancerin, a do të zhduken ato? Nëse po, nuk do të prisja ndonjë pasojë afatgjatë,” tha Okëuosa, i cili nuk ishte i përfshirë në studim. “Por, a është e mundur që këto anomali të nënkuptojnë që këta pacientë janë të predispozuar për më shumë çështje kardiovaskulare në të ardhmen? Kjo mbetet për t’u parë.”