Kandidoza vaginale është një infeksion i vaginës i përbërë nga kërpudhat që i përkasin familjes Candida, nga të cilat ka lloje të shumta. Lloji që gjendet më shpesh në zonën vaginale është Candida Albicans.

Bëhet fjalë për një gjendje të shpeshtë në moshën e fertilitetit, dhe veçanërisht në shtatzëni. Në pacientët me sistem të fortë imunitar, edhe në shtatzëni, infeksioni përgjigjet trajtimeve të zakonshme me antimykotikë lokalë. Por në kushte të tjera, si HIV apo terapitë imunosopresive apo diabeti reagimi është më i vështirë.

Komplikacionet më të zakonshme konsistojnë në veçanti në një infeksion të ngarkuar bateriale, ndërkohë në shtatzni veçanërisht konsiderohet jo i rrezikshëm për fetusin. Këshillohet që të tregoni simptomat e para apo shqetësimet tek gjinekologu/ dermatologu, i cili do ju japë dh ekurën e duhur të përputhshme me gjendjen e shtatzënisë dhe pas një diagnoze që përjashton praninë e infeksioneve më serioze dhe më të rrezikshme.

SHKAQET
Disa lloje të Canida, në veçanti Candida Albicans, jetojnë në lëkurë dhe mukoza, si mukoza e gojës, faringut, zorrëve dhe vvaginale, dhe janë në një bashkëjetesë paqësore me organizmin pritës.

Normalisht mbrojtja organike ndalon një prodhim të tepërt të mikroorganizmit, por çdo ndryshim i ekulibrit mes organizmit pritës dhe terrenit, (psh. Flora vaginale-vagina) shkakton një përhapje të pakontrolluar të këtyre kërpudhave duke sjellë dhe shenjat klinike, simptomat e mykut.

Një nga kushtet që favorizon fillimin e kandidozës vaginale është pikërisht shtatzënia:nivelet e larta të hormoneve që qarkullojnë, e në veçanti estrogjeni, shkaktojnë një rritje të përmbajtjes së sheqerit në zonën vaginale, duke krijuar një mjedis të favorshëm për përhapjen e kërpudhave të mykut.

Faktorë të tjerë favorizues janë:
Përdorimi i kontraceptivëve me nivele të larta të estrogjenit
Diabeti i pakontrolluar
Terapi antibiotike
Terapi me kortikosterodië
Përdorim i pajisjeve intrauterine
Përdorues i absorbuesve vaginal, rroba të ngushta, apo veshje intime sintetike.

Transmetimi dhe ngjitja
Kandidoza gjenitale nuk është një sëmujndje e transmetueshme seksualisht sepse:
Prek dhe gratë që nuk kanë aktivitet seksual
Dhe Candida konsiderohet si një pjesë normale e florës bakteriale vaginale.
Sidoqoftë kur myku është i pranishëm me shumicë e përcakton shenjat klinike ajo mund të transmetohet tek partneri.

SIMPTOMAT
Simptoma kryesore e kandidozës vaginale është kruarja në pjesët intime,që shoqerohet nga skuqje (eritemë) të vulvës e të vaginës e sidomos në shtatzëni, ënjtja, (edema) e buzëve të vogla.

Shkarkimet vaginale të mykut janë të bardha (leucorrhoea) dhe të dendura, jo me erë të keqe (nddryshe nga infeksionet e Gardnerella dhe Trichomonas). Sekrecioni vaginal është i përbërë nga aglometaret e kërpudhave dhe qelizave të vdekura
Mund të shoqërohet dhe me djegie/dhimbje gjatë raportit (dispareunia) dhe djegie gjatë urinimit, si pasojë e irritimeve vulvare dhe ndotje të mundshme të uretrës.

DIAGNOZA
Diagnoza bazohet në analiza klinike dhe mund të konfirmohet përmes:
Analizës mikroskropike të sekrecionit
Anaizës së kulturës që do të përcaktoje llojin e kërpudhës së mykut
Dhe mikrograma që të përcakton terapinë më efikase.

KURA DHE TRAJTIMI
Trajtimi i kandidozës vaginale apo myku në të përditshme siç e njohim bazohet në përdorimin e barnave antimykotikë të klasës azole (clotrimazol, miconazol, econazol) që veprojnë duke ndërhyrë në integritetin e membranës qelizore kërpudhore.

Antimykotikët azolë për përdori lokalë janë të sigurtë dhe të pranueshëm gjatë shtatzënisë.

Në treg ka disa formaL
Kremi vaginal me përqëndrime të ndryshme për tu aplikuar për periudha kohë që nisin nga
3 ditë (kremi me përqëndrim më të lartë)

Në 7 ditë (kremi me përqendri më të ulët)
Apo në forën e ovulave vginale me doza të ndryshme,

PARANDALIMI
Parandalimi konsiston në shmangien apo korrigjimin e kushteve predispozuese, për shembull tek pacientët diabetikë që duhet të mbajnë në kontroll vlerat e glicemisë.

Dhe myku post-antibiotikë, shumë i shpeshtë për shembull nëse keni marrë amoksicilinë, acidi klavulanik, dhe mund të parandalohet duke përdorur probiotikë si laktobacili me stomakun bosh gjatë terpisë me antibiotikë.